Reimplante da extremidade superior: conceitos atuais
Valerie M. Wolfe, MD; Angela A. Wang, MD
Reimplante é o processo de recolocar partes amputadas. Indicações relativas para reimplante na extremidade superior incluem a amputação do polegar ou vários dígitos, bem como amputações proximal para a zona II e amputações de dedos pediátricos em qualquer nível. No pré-operatório, a parte deve ser guardada em um saco e colocados em gelo; os tempos máximos de isquemia são aproximadamente 12 horas de isquemia quente e 24 horas no frio para dígitos, com tempos mais curtos tolerados para amputações em níveis mais proximais. Com envolvimento de vários dígitos, uma abordagem linha de montagem é usada na sala de cirurgia. No pós-operatório, uma atenção especial deve ser dada para detectar trombose porque os tempos de isquemia secundárias são mais curtos. As taxas de sucesso variam; sobrevivência está previsto em parte pelo mecanismo de lesão, com ferimentos de corte afiado tendo melhores resultados. Não há consenso sobre a anticoagulação pós-operatório adequado, o número de vasos que devem ser anastomosados, ou se reimplantes devem ser centralizados num hospital ou executado em diversas unidades.
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Postado em: agosto 14th, 2015 | Categoria: Dicas de Saúde | 0 comentário(s)